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아토피 알레르기 증상, 진단 및 관리

by 베릴러 2024. 5. 3.

아토피는 천식, 습진, 꽃가루 알레르기(알레르기성 비염), 음식 알레르기 등 알레르기 질환이 발생하기 쉬운 유전적 소인을 말합니다. 아토피가 있는 사람은 꽃가루, 애완동물 비듬, 집먼지 진드기 또는 특정 음식과 같은 일반적인 알레르기 항원에 반응하여 면역글로불린 E(IgE) 항체의 수치가 더 높은 경향이 있습니다. 이렇게 강화된 면역 반응은 아토피 환자의 알레르기 반응을 일으킵니다.

 

알레르기 반응 이해

 

아토피 환자가 알레르기 항원과 접촉하면 일반적으로 다른 사람에게는 무해하더라도 면역 체계는 이를 유해한 것으로 인식합니다. 이는 해당 알레르기 항원에 특이적인 IgE 항체의 생성을 촉발합니다. 이러한 IgE 항체는 신체 전체의 다양한 조직에서 발견되는 면역 세포 유형인 비만 세포 및 호염기구에 결합합니다.

 

동일한 알레르기 항원에 다시 노출되면 해당 알레르기 항원은 비만세포와 호염기구 표면의 IgE 항체에 결합합니다. 이 결합은 이들 세포에 히스타민, 류코트리엔 및 사이토카인을 포함한 일련의 화학 물질을 방출하도록 신호를 보냅니다. 이러한 화학 물질은 반응 위치와 심각도에 따라 재채기, 가려움증, 부종, 호흡 곤란 등 알레르기 반응과 관련된 증상을 유발합니다.

 

아토피성 알레르기 증상

아토피성 알레르기는 개인과 관련된 특정 알레르기 항원에 따라 달라질 수 있는 다양한 증상을 포함합니다. 다양한 아토피 질환과 관련된 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

 

 

1. 알레르기성 비염(건초열)

  • 재채기를 합니다.
  • 콧물이 흐르거나 코가 막힙니다.
  • 눈이 가렵거나 눈물이 납니다.
  • 목이나 귀가 가렵습니다.
  • 부비강 압박 또는 안면 통증이 나타납니다.
  • 후비루, 기침이나 목 자극을 유발합니다.

2. 천식

  • 천명음(숨을 쉴 때 휘파람소리)이 있습니다.
  • 호흡 곤란 증상이 나타납니다.
  • 가슴이 답답하거나 통증이 있습니다.
  • 기침, 특히 밤이나 이른 아침에 신체 활동이나 운동 시 호흡 곤란 증상이 나타납니다.
  • 기침이나 쌕쌕거림으로 인해 잠을 잘 수 없습니다.

3. 아토피성 피부염(습진)

  • 건조하고 각질이 있거나 피부가 갈라집니다.
  • 영향을 받은 부위의 발적 또는 염증이 발생합니다.
  • 강렬한 가려움증(밤에 악화될 수 있음)이 있습니다.
  • 만성 긁힘으로 인해 피부가 두꺼워지거나 가죽처럼 변합니다.(태선화)
  • 특히 발적이 일어나는 동안 피부 병변의 분비물이나 굳은 층이 발생합니다.
  • 긁힘 및 피부 손상으로 인한 피부 감염이 일어납니.

4. 음식 알레르기

  • 입안이 따끔거리거나 가려움증이 발생합니다.
  • 두드러기, 가려움증, 습진 발진이 발생합니다.
  • 입술, 얼굴, 혀 또는 목의 붓기가 타나납니다.
  • 메스꺼움, 구토 또는 설사 증세를 보입니다.
  • 복통이나 경련이 일어납니다.
  • 호흡곤란, 쌕쌕거림, 기침이 발생합니다.
  • 과민증 반응(심각한, 생명을 위협하는 알레르기 반응)은 호흡 곤란, 혈압 강하, 의식 상실 등이 즉각적으로 발생하는 증상을 특징으로 하며,  즉시 치료가 이루어지지 않을 경우 심장마비를 일으킬 수 있습니다.

5. 접촉성 피부염(알레르기성 피부 반응)

  • 알레르기 항원과 접촉한 부위의 발적이나 발진이 나타납니다.
  • 가려움증, 화끈거림, 따끔거림 증상이 있습니다.
  • 붓거나 물집이 생깁니다.
  • 피부가 건조하고 갈라지거나 비늘 같은 양상을 보입니다.
  • 심한 경우에는 진물이 나거나 딱지가 생깁니다.

일부 개인은 계절에 따라 증상이 악화됩니다..(: 연중 특정 시기에 꽃가루로 인해 악화되는 건초열)  또다른  일부 사람들은 먼지 진드기나 애완동물 비듬과 같은 다년생 알레르기 항원으로 인해 연중 내내 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 알레르기 항원에 반복적으로 노출되면 만성 염증과 지속적인 증상이 나타날 수 있으므로 적절한 관리 및 치료 전략이 필요합니다. 알레르기가 의심되거나 이러한 증상이 나타나면 정확한 진단과 적절한 관리를 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

 

아토피  진단 및 관리

 

아토피 질환 진단에는 일반적으로 병력, 신체 검사, 알레르기 검사(: 피부 단자 검사 또는 특정 IgE 항체에 대한 혈액 검사), 때로는 유발 식품을 식별하기 위한 음식 검사가 있습니다. 아토피를 진단 받은 경우에는 가능하면 알레르기 항원을 피하고 증상을 완화하기 위한 약물을 사용합니다.

 

아토피 증상을 치료하는 데 일반적으로 사용되는 약물에는 항히스타민제, 코르티코스테로이드(국소 또는 경구), 류코트리엔 수용체 길항제, 천식용 기관지 확장제가 있습니다. 심각한 증상이나 급성 알레르기 반응이 발생한 경우에는 에피네프린이 자동 주사기(예: 에피펜)를 투여하여 빠르게 대응합니다.

 

또한 약물이나 알레르기 항원 회피로 적절하게 조절되지 않는 심각한 알레르기가 있는 개인은 알레르기 항원 면역요법(알레르기 주사 또는 설하 면역요법)이 권장될 수 있습니다. 면역요법은 개인을 점점 더 많은 양의 알레르게 유발 물질(알레르겐)에 노출시키고, 면역 체계를 둔감하게 하며, 시간이 지남에 따라 알레르기 반응을 감소시키게 합니ㄷ.

 

아토피는 천식, 습진, 꽃가루 알레르기, 음식 알레르기 등 알레르기 질환이 발생할 가능성을 높이는 유전적 소인입니다. 아토피와 알레르기 반응에서의 역할을 이해하는 것은 이러한 상태를 효과적으로 관리하고 치료하는 데 필수적입니다. 유발 알레르기 유발 물질을 식별하고, 가능하면 노출을 피하고, 필요에 따라 약물과 면역요법을 활용함으로써 아토피 환자는 증상을 더 잘 조절하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.